Remediar desmantelado: Nación recorta el listado de medicamentos gratuitos y el costo recae sobre La Rioja
El gobierno de Javier Milei redujo el listado de fármacos del Plan Remediar de 128 a apenas seis principios activos. La medida, oficializada mediante la Resolución 1447/2026 del Ministerio de Salud, firmada por el ministro Mario Lugones y publicada en el Boletín Oficial el 15 de octubre, vacía de contenido una política sanitaria que durante casi 24 años garantizó el acceso gratuito a medicamentos en los centros de atención primaria de todo el país, incluidos los de La Rioja.
Lo que queda y lo que se pierde
Los seis medicamentos que conserva el nuevo listado son ácido acetilsalicílico, atorvastatina, candesartán, hidroclorotiazida, ramipril y rosuvastatina. Todos orientados a la prevención cardiovascular. La lógica del Ministerio es concentrar recursos sobre la principal causa de muerte en Argentina: en 2024 hubo 105.130 fallecimientos por enfermedades vasculares, el 27,9% del total.
Pero lo que queda afuera es tan significativo como lo que permanece. Metformina para la diabetes tipo 2, levotiroxina para el hipotiroidismo, amoxicilina para infecciones bacterianas, salbutamol para el asma, anticonceptivos y suplementos prenatales dejaron de integrar el listado nacional de referencia. Para quienes dependen exclusivamente del sistema público, esos medicamentos no desaparecen por decreto: sencillamente deja de garantizarlos la Nación.
La carga se traslada a las provincias
El texto de la resolución es claro en un punto que no conviene pasar por alto: las responsabilidades sanitarias sobre las enfermedades no cubiertas por el nuevo esquema recaen sobre las provincias y la Ciudad de Buenos Aires. Para La Rioja, que tiene una proporción elevada de ciudadanos sin cobertura de obra social ni prepaga, eso significa absorber una demanda que antes era atendida con financiamiento nacional.
El recorte no es nuevo, sino la culminación de un proceso. Según la Subsecretaría de Presupuesto de la Nación, el presupuesto de Remediar cayó un 72% en términos reales entre 2023 y 2026. Este año, los recursos asignados rondaron los 36.000 millones de pesos, muy por debajo de los niveles del inicio de la gestión.
El impacto concreto sobre los riojanos
Alrededor de 16,3 millones de argentinos dependen exclusivamente del sistema público de salud, según el Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. En La Rioja, esa dependencia es estructural y se concentra en los sectores más vulnerables: personas mayores con enfermedades crónicas, niños que requieren antibióticos, embarazadas que necesitan controles y suplementación.
La médica de familia e investigadora Camila Volij señaló que la reducción compromete el acceso a tratamientos para enfermedades crónicas, afecciones respiratorias e infecciones agudas. Para los pacientes riojanos que sostienen tratamientos en los centros de salud barriales, la continuidad de esas terapias quedará atada a lo que cada provincia pueda garantizar con sus propios recursos.
El debate que viene
La medida abre una discusión que no puede eludirse: cuánto puede y cuánto debe sostener la provincia ante el retiro del Estado nacional de políticas sanitarias históricas. La gestión de Quintela deberá dar respuestas concretas sobre cómo se garantiza el abastecimiento de los medicamentos que Nación ya no provee. No es una discusión abstracta: es la salud de los riojanos la que está en juego.